2025年美国临床肿瘤学会胃肠道肿瘤研讨会（ASCO GI）已于表地时辰1月23日-25日正在美国旧金山美满落下帷幕。多项免疫调整闭系临床咨询正在会上亮相，此中，CheckMate-649咨询也正在此次大会再次更新其5年随访的最新数据以及同步的中国亚组了解结果，看待PD-L1 CPS＞5人群，纳武利尤单抗团结化疗组的5年总生计（OS）率高达24%，意味着近1/4的患者生计期可达五年。医学界肿瘤频道特邀

　　跟着免疫调整逐步成为晚期胃癌调整的新战略，晚期胃癌周围的诊疗方针也渐渐转向擢升 3至5年OS 率等更永久的生计目标。 CheckMate-649行动首个胜利的“里程碑”式咨询，赓续更新了2年、3年以及4年随访数据，持续改正晚期胃癌一线免疫调整最长随访记录。 CheckMate-649咨询是一项III期随机、多中央、怒放标签的临床咨询，旨正在评估纳武利尤单抗团结化疗与 纯粹 化疗比拟，正在调整既往未继承过调整的 HER2阴性、晚期或改变性胃癌、胃食管毗邻部癌或食管腺癌患者中的疗效。

　　张幼田教育指出，此次5年随访数据及中国人群亚组了解显示，正在CPS≥5的中国患者群体中，纳武利尤单抗团结化疗组有近四分之一的患者生计期进步了5年，让晚期胃癌5年生计的时机普及2.5倍，生计进步5年代表委杀青“临床治愈”。纳武利尤单抗团结化疗组的客观缓解率（ORR）逼近70%，全部缓解率（CR）逼近20%，缓解赓续时辰（DOR）超1年，这是杀青胃癌慢病化办理的疗效条件，也涌现出免疫调整正在中国患者中的特殊上风和潜力。CheckMate-649咨询的5年随访数据及此中国人群亚组了解无疑拥有深远的影响，该咨询仍有值得连续摸索的空间，等候另日通过优化调整战略、筛选敏锐人群等办法，让结余四分之三的患者群体杀青5年永生计。也等候另日正在胃癌的围手术期免疫调整、免疫团结个人调整战略等方面能获得打破性转机，让越来越多患者杀青“永生计”的终极方针。

　　CheckMate-649咨询的5年随访数据及此中国亚组了解的主动结果，对晚期胃癌的临床推行带来了明显影响，为肿瘤科医师正在同意调整计划时供给了紧急的参考，使得医师正在探索疗效的同时，也也许眷注患者的安闲性。优异的安闲性是保证患者正在调整进程中删除不良响应、普及糊口质料的基本。王风华教育吐露CheckMate-649咨询笼盖了平常的人群，此中纳入208名中国患者，其数目占比正在全面国度中居首位。CheckMate-649中的中国患者中，非论举座人群仍是CPS≥5人群，免疫团结化疗组的PFS与OS均明显优于纯粹化疗组，再现出平常获益的特性。免疫团结化疗正在中国人群中的安闲性特性取得了证明，这也是咨询中中国患者能获得持久生计数据的紧急缘由。

　　王风华教育指出，该咨询阳性结果使胃癌免疫调整线数前移，胜利跻身胃癌一线调整周围。该咨询这不光伸长了患者的生计期，也为杀青胃癌的慢病化办理、持久带瘤生计供给了或者。创下惊艳数据的CheckMate-649咨询珠玉正在前，也肯定会对另日胃癌周围临床咨询的安排和构造发生深远影响。正在免疫团结化疗一线调整转机后，等候二线、三线用药数据，或者也可酌量其他个人调整伎俩，摸索耐药后的序贯调整挑选。另日还需尤其聚焦于精准评估和细腻化调整，通过患者的年岁、身体情景、病理特性、分子标记物及临床特性等举行分层办理，杀青特性化调整，为每位患者量身定造最优的调整计划，进一步普及调整成效和患者生计获益。

　　CheckMate-649咨询5年随访数据亮点纷呈，魏嘉教育夸大CheckMate-649是第一个晚期胃癌操纵免疫一线调整的Ⅲ期临床咨询。看待持久今后调整伎俩匮乏、诊疗前进舒缓的晚期胃癌而言，如斯大踏步式的生计率擢升是以往难以联念的。纳武利尤单抗独有的5年永生计数据无疑是最为引人注意的，初次以5年的长随访数据充裕证明确纳武利尤单抗+化疗计划的永生计获益、夯实了其临床法式位置，OS、ORR等主动结果进一步加强了临床医师对纳武利尤单抗团结化疗行动中国晚期胃癌患者一线调整计划的决心。

　　本次大会颁发了CheckMate-649五年随访结果，其事理毫不光仅是数字上的转变。5年生计率常被视为癌症调整的一个紧急里程碑，看待胃癌患者而言，迈过5年这个紧急闭卡，意味着从“晚期疾病”朝向“慢病化办理”的转换。CheckMate-649五年随访结果恰是标记着这一转换准确爆发的闭节转动点，使我国胃癌走向“慢病化办理”不但是阻滞正在标语层面，而是真正进入临床一线推行。

　　曲秀娟教育：CheckMate-649咨询安闲性数据喜人，按期监测和早期惩罚保证持久表率调整

　　纳武利尤单抗正在CheckMate-649咨询中涌现出了明显的疗效，为杀青胃癌的慢病化办理供给了有力的疗效条件。 免疫调整行动肿瘤的要紧调整办法之一，随调整而发生的不良响应不行藐视。曲秀娟教育吐露正在免疫团结化疗计划中，不良响应或者来自免疫调整药物，也或者来自化疗药物。 正在调整前，临床医师需求向患者交接真切药物的不良响应。 正在CheckMate-649中国患者组的咨询中，纳武利尤单抗的安闲性数据令人夺目，其潜正在免疫病因的3-4级调整闭系不良事宜（TRAE）爆发率低于7%，这为晚期胃癌患者对峙持久表率化用药供给了或者，是为晚期胃癌一线患者带来“长安”获益的先决条目。

　　正在探索免疫调整疗效的同时，怎么均衡其安闲性与有用性是一个紧急的题目。曲秀娟教育夸大按期监测与评估是必不行少的，比方血旧例、肝肾效用等，免疫调整的不良响应大大都能够通过早期发觉和对症调整来有用节造。总的来说，纳武利尤单抗正在CheckMate-649中国患者组中的安闲性数据与持久生计数据之间存正在着主动的闭联，为杀青胃癌的慢病化办理供给了有力的援手。

　　CheckMate 649是一项拥有里程碑事理的环球多中央随机比较Ⅲ期试验，其初次证据了免疫调整团结化疗正在一线阴性胃癌中也许明显改正患者的OS。继2024年披露4年随访阳性数据后，CheckMate-649咨询正在2025 ASCO GI大会上颁发此中国亚组5年数据，从数据上看，该结果延续了此前“持久生计”和“安闲可控”的基调，此中中国人群高达近1/4的5年生计率倾覆了既往的经历，再次改正持久生计史书，也进一步坚实了临床医师的决心。总而言之，这一随访数据进一步援手纳武利尤单抗团结化疗行动胃癌、胃食管毗邻部癌或食管腺癌患者的法式一线调整计划。

　　努力于饱励我国胃癌等消化体系恶性肿瘤精准诊疗秤谌走向国际前沿，牵头临床咨询饱励10种药物/计划进入临床推行，获批专利10项；近5年以第一或通信作家（含配合）正在JAMA、Nature、Lancet、JCO等主刊/子刊揭晓著作33篇，总影响因子447分，单篇最高援用371次；撰写指南27项， 24项咨询改写33项国表里指南