僵蚕为蚕蛾科虫豸的幼虫正在吐丝前因影响某人为接种白僵菌而发病致死的死板虫体。其味咸、辛，性平，归肝肺经，有息风止痉、祛风止痛、化痰散结之效。

　　僵蚕首载于《神农本草经》，利用时代很久，历代医家应用僵蚕堆集了丰盛的阅历，当今临床利用亦很是多数。笔者正在临床上应用该品一是进修刘渡舟先生的阅历，二是进修了赵绍琴先生应用起落散的阅历，其他则是通过文件进修与个体临床施行而来。

　　僵蚕味辛咸，入肝经，历代本草多载其有息风止痉之功，因其性平，不偏寒热，故对肝风内动之痉挛抽动，不管寒热底细，均可利用。

　　癫痫僵蚕息肝风而止痉挛抽搐，兼有化痰之效，与癫痫之病机特别吻合。对癫痫病，症见兄弟抽搐，神气不清，口吐痰涎等症状者，可配伍利用本品。如《医学心悟》之定痫丸，即以本品配伍天麻、全虫、半夏等药共用，参加珍珠母、钩藤效率更佳。《中国现代名医验方大全》载有痫灵汤，以僵蚕配伍郁金、天竺黄、胆南星等化痰息风，镇惊止痉，对多品种型的癫痫均得回意疗效。笔者临床上常用全虫、僵蚕、半夏、天麻、珍珠母、灵磁石、钩藤、石菖蒲、郁金、胆南星构成十味定癫汤，医治癫痫时发，而西药管造欠好的患者，以粗瓷片砸碎为引，效率精良。确有极少病例医治一段时代后，停服扫数中西药物而不发者。

　　急慢惊风急惊风，多由表感时邪，入里化火，引动肝风，或痰热壅盛，从而导致抽搐、壮热、神昏，甚则角弓反张。僵蚕既息风止痉，又清热涤痰，故为要药，如《寿世保元》令嫒散即以本品与牛黄、全虫、胆南星等同用。笔者正在临床上遭遇此类患者，常以僵蚕配伍蝉蜕、钩藤、菊花、羚羊角粉、琥珀粉，急煎少量频服，每取佳效。慢惊风则因为患儿脾胃素虚，或久泻不止，导致睡眠中慢惊抽搐，能够四君子汤加僵蚕、蝉蜕、天麻、煅牡蛎服之，1周为1疗程，寻常2个疗程后能够取效。

　　赤子抽动症以本品配伍蝉蜕、全虫、天麻、钩藤等，诸药共为散，举动对症之药参加辨证方中冲服，能够昭彰抬高疗效。

　　本品有祛风通络之效，常用于医治中风后半身不遂，或风中经络惹起的口眼歪斜，面肌抽动或肢体麻痹等。僵蚕有疏风解痉之功，可用于中风失音。关于脑中风后遗症之口眼歪斜，发言晦气者，能够本品配伍胆南星、白附子、石菖蒲等药祛痰开窍，如《永类钤方》之解语丹。治面神经麻木之面瘫、口眼歪斜、面肌抽动等，能够本品配伍全蝎、白附子配成散剂，即牵正散内服，表用马钱子、白芥子研粉贴敷，效率甚好。

　　表邪内侵，或痰瘀阻滞经络，病久入络，痹阻欠亨，导致头痛重复爆发而经久不愈。僵蚕味辛有疏风通络效用，医治此类头痛有用。如治痰热壅阻，风阳上逆，血络不和之头痛、偏头痛，可配伍造南星、川芎、全蝎，也可视痰瘀之轻重，参加天竺黄、丹参等。如偏头痛属肝阳化风，肝阳上亢者，能够配伍全蝎、蜈蚣、天麻、钩藤、川芎、白芷、白芍、甘草、细辛等药，可得到很好疗效。

　　医治气机起落晦气及气机阻滞是本品的此表一个紧张成效，最具代表性的是起落散。本方出自杨栗山的《伤寒温疫条辨》，是医治内表三焦气机起落的代表方，方由白僵蚕、蝉蜕、姜黄、大黄等构成。方中白僵蚕辛咸性平，轻薄而升阳，能解郁清热，祛风除湿，化痰散结定惊，杨栗山称之“能辟一齐拂郁之气”，为方中主药；蝉衣甘寒，其气清肃，能开肺窍，凉散疏透郁热，解痉定惊；姜黄忙碌温，能散郁破血通络；大黄苦寒，善攻积导滞，泻火解毒。诸药相投，苦寒并用，升、降、散诸法同施，以升清降浊、宣散郁火而医治人体气机起落。杨栗山以此方为主加减转移十五方而统治一齐温病，蒲辅周曾赞之曰：“临床活跃应用杨栗山十五方医治杂气温疫，疗效很好。”而赵绍琴先生临床上常用起落散加减医治温病及内科杂病，得到了很好疗效。

　　笔者进修赵绍琴先生阅历，正在临床上也惯用起落散，如医治温病热郁卫营，常去大黄参加连翘、赤芍、芦根；医治湿温湿遏热伏，不得表透，则参加栀子、豆豉、杏仁、佩兰；医治原发性血幼板裁减性紫癜，则去大黄，参加茜草、生地、生地榆、荆芥；而内伤杂病中诸气机起落晦气，则正在此方中参加柴胡、黄芩，再随证加减，临床上治愈了良多疑问杂症。

　　表感风邪，郁于肌表发为风疹瘙痒之症，僵蚕能疏风清热，退疹止痒，故为常用之药。《本草纲目》载方只用本品散服即效，但笔者临床上多配伍蝉蜕、荆芥利用。如赤子感染风邪，周身出疹，密如虱子，奇痒难忍者，能够当归、赤芍、荆芥、蝉蜕、升麻同用。关于荨麻疹、湿疹、过敏性皮炎等，能够配伍生地、当归、何首乌、荆芥、蝉蜕、牛蒡子、苦参、防风、胡麻仁、地肤子、刺蒺藜等。

　　僵蚕有明目利咽之效，关于风热咽痛，咽喉肿痛，音响低浸，能够之配伍蝉蜕、甘草、桔梗、荆芥等，辛散疏风，清热利咽；关于风热目赤，则配伍桑叶、木贼、荆芥、菊花等。

　　僵蚕有下乳之功，知之者不多。《本草纲目》《本草正》均纪录本品治乳汁欠亨。《阅历后方》以本品6克研末酒服，后以芝麻茶一钱热饮，治乳汁不下。关于吹乳（乳腺炎），能够本品研末陈醋调涂发炎部位及其周遭，内服金银花、公英各50克，煮水即可。治乳癖（乳腺增生），能够本品合柴胡、瓜蒌、生牡蛎、夏枯草、牛蒡子、漏芦等。医治乳疬（乳腺纤维瘤），能够本品配伍郁金、浙贝母、连翘、青皮、荔枝核、道道通等。

　　僵蚕内服入汤剂3~10克，丸散及表用适量。本品可惹起过敏反响，崭露痤疮样皮疹及荨麻疹，应予谨慎；本品有抗凝效用，关于凝血机造困苦者、血幼板裁减症患者应慎用；本品含有草酸铵，进入人体可剖析发生氨，故肝眩晕患者慎用。■